موارد مصرف و عوارض کوآموکسی کلاو

کوآموکسی کلاو
تعداد بازدید ها : تعداد بازدید ها : 836

کوآموکسی کلاو، دارویی است که برای درمان عفونت های قسمت تحتانی دستگاه تنفس، اوتیت میانی، سینوزیت، عفونت های پوستی و عفونت های دستگاه ادراری، گلو درد و سرماخوردگی استفاده می شود.

داروی کوآموکسی کلاو چیست؟

کوآموکسی کلاو

نام ژنریک: کوآموکسی کلاو

نام لاتین: Co-Amoxiclave

نام تجاری:

  • ®Farmentin-BD
  • ®Clavicillin

گروه دارویی – درمانی:

  • ترکیب مهار کننده بتالاکتاماز و آمینو پنی سیلین
  • آنتی بیوتیک نیمه صناعی وسیع الطیف بتالاکتام

طبقه بندی در بارداری: گروه B

اشکال دارویی:

1- پودر جهت تهیه سوسپانسیون خوراکی کوآموکسی کلاو 156، حاوی:

  • Amoxicillin 125mg/5ml as Trihydrate
  • Clavulanic Acid 31.25mg/5ml as Potassium salt

2- پودر جهت تهیه سوسپانسیون خوراکی کوآموکسی کلاو 228، حاوی:

  • Amoxicillin 200mg/5ml as Trihydrate
  • Clavulanic Acid 28.5mg/5ml as Potassium salt

3- پودر جهت تهیه سوسپانسیون خوراکی کوآموکسی کلاو 312، حاوی:

  • Amoxicillin 250mg/5ml as Trihydrate
  • Clavulanic Acid 62.5mg/5ml as Potassium salt

4- پودر جهت تهیه سوسپانسیون خوراکی کوآموکسی کلاو 457، حاوی:

  • Amoxicillin 400mg/5ml as Trihydrate
  • Clavulanic Acid 57mg/5ml as Potassium salt

5- قرص روکشدار کوآموکسی کلاو 375، حاوی:

  • Amoxicillin 250mg/5ml as Trihydrate
  • Clavulanic Acid 125mg/5ml as Potassium salt

6- قرص روکشدار کوآموکسی کلاو 625، حاوی:

  • Amoxicillin 500mg/5ml as Trihydrate
  • Clavulanic Acid 125mg/5ml as Potassium salt

موارد مصرف:

کو آموکسی کلاو در عفونت های قسمت تحتانی دستگاه تنفس، اوتیت میانی، سینوزیت، عفونت های پوستی و عفونت های دستگاه ادراری ناشی از ارگانیسم های حساس کاربرد دارد. همچنین این دارو برای گلو درد و سرماخوردگی استفاده می شود.

روش و مقدار مصرف:

دوز کوآموکسی کلاو بر حسب جز آموکسی سیلین آن بیان می شود.

  • بالغین: کو آموکسی کلاو 250 میلی گرم برای بزرگسالان از راه خوراکی هر 8 ساعت مصرف می شود. در مورد عفونت های شدیدتر، 500 میلی گرم هر 8 ساعت مصرف می شود.
  • کودکان: کو آموکسی کلاو برای کودکان روزانه 20 تا 40 میلی گرم بر کیلوگرم از راه خوراکی، منقسم هر 8 ساعت مصرف می شود.

کوآموکسی کلاو

مکانیسم اثر:

کو آموکسی کلاو یک باکتریوسید است. این دارو مانع ساخت دیواره سلولی باکتری می شود و از این طریق موجب مرگ باکتری های در حال رشد و تقسیم می گردد. همچنین کلاوولانیک اسید موجود در این دارو، بتالاکتاماز را مهار می کند.

فارماکوکینتیک:

  • نیمه عمر آموکسی سیلین در بالغین بین 1 تا 1.5 ساعت می باشد.
  • نیمه عمر کلاوولانات در بالغین در حدود 1 تا 1.5 ساعت است.
  • این دارو از راه ادرار دفع می شود.

نکات مهم:

  1. کو آموکسی کلاو، ترکیبی از آموکسی سیلین و کلاوولانیک اسید است. آموکسی سیلین دارویی از دسته آمینو پنی سیلین ها می باشد و کلاوولانیک اسید هم یک مهار کننده قوی بتالاکتاماز است. بتالاکتاماز، آنزیمی است که توسط بعضی از باکتری ها تولید می شود.
  2. این دارو در عفونت هایی استفاده می شود که باکتری به پنی سیلین ها مقاوم شده باشد.
  3. تفاوت سوسپانسیون های کو آموکسی کلاو در نسبت های آموکسی سیلین و کلاوولانیک اسید است. در سوسپانسیون های 156 و 312 این نسبت 4 به 1 است و در سوسپانسیون های 457 و 228، نسبت آموکسی سیلین به کلاوولانیک اسید، 7 به 1 می باشد.
  4. به دلیل این که کلاوولانیک اسید در دوز های بالا باعث اسهال و سمیت کبدی می شود، سوسپانسیون هایی را با نسبت 7 به 1 تولید کردند که اگر فردی دارو را بیش ار حد کو آموکسی کلاو مصرف کرد و دوز آن بالا رفت عوارض جانبی زیادی برای فرد به همراه نداشته باشد. بنابراین تنظیم دوز دارو اهمیت زیادی دارد.
  5. به هیچ وجه به جای قرص آموکسی کلاو 625 نمی توان از 2 عدد قرص آموکسی کلاو 375 استفاده کرد، زیرا قرص آموکسی کلاو 375 حاوی 250 میلی گرم آموکسی سیلین و 125 میلی گرم کلاوولانیک اسید است در صورتی که قرص آموکسی کلاو 625 حاوی 500 میلی گرم آموکسی سیلین و 125 میلی گرم کلاوولانیک اسید می باشد، بنابراین اگر 2 قرص آموکسی کلاو 375 همزمان استفاده شود، مقدار کلاوولانیک اسید 2 برابر می شود که خطرناک است و باعث ایجاد عوارض جانبی می شود. اگر قرص آموکسی کلاو 625 موجود نبود، می توان به جای آن،از یک قرص آموکسی کلاو 375 همراه با یک کپسول آموکسی سیلین 250 استفاده نمود.
  6. در توضیح تفاوت کو آموکسی کلاو و آزیترومایسین باید عنوان کرد، کوآموکسی کلاو به خانواده پنی سیلین ها و آزیترومایسین به خانواده ماکرولید ها متعلق می باشد.

موارد منع مصرف:

  • افرادی که حساسیت شدید به هر یک از انواع پنی سیلین ها یا سفالوسپورین ها دارند از مصرف این دارو خودداری کنند.

موارد احتیاط:

  • افرادی که اختلال در عملکرد کلیه دارند، باید به هنگام مصرف دارو مراقب باشند.

تداخلات دارویی کوآموکسی کلاو، عبارت است از:

  • مصرف پروبنسید که یکی از داروهای درمان نقرس است، به طور همزمان باعث کاهش دفع کلیوی این دارو و افزایش سطح خونی آن می گردد.

عوارض جانبی:

هر دارو به موازات ایجاد اثرات درمانی مورد نظر، ممکن است سبب بروز عوارض ناخواسته نیز شود. اگر چه کلیه این عوارض در یک فرد مشاهده نمی شود، ولی در صورت بروز هر یک از عوارض زیر با پزشک معالج مشورت نمایید.

عوارض کوآموکسی کلاو، عبارت است از:

  • CNS: تشنج (در دوز های بالا)
  • GI: اسهال، تهوع، استفراغ
  • Hema: آنمی، لوکوپنی، ائوزینوفیلی
  • Other: واکنش افزایش حساسیت (راش، کهیر، لرز، تب، ادم، آنافیلاکسی)

توجه:

  • در صورت بروز واکنش افزایش حساسیت یا اثرات سمی روی مغز استخوان و یا ایجاد نفریت بنیابینی حاد، مصرف دارو باید قطع شود.

کوآموکسی کلاو

مصرف در بارداری و شیردهی:

مصرف کوآموکسی کلاو در بارداری:

  • بهتر است از این دارو در بارداری استفاده نشود.

مصرف کوآموکسی کلاو در شیردهی:

  • آموکسی سیلین به سرعت در شیر مادر ترشح می شود و بی خطر بودن آن در دوران شیردهی به اثبات نرسیده است. همچنین کلاوولانات هم در شیر ترشح می شود. تجویز این دارو در شیردهی باید با احتیاط صورت گیرد.

توجهات پزشکی – پرستاری:

در طول درمان با این دارو، بیمار را از نظر بروز علائم واکنش های افزایش حساسیتی تحت نظر بگیرید.

توجهات بیمار – خانواده:

  1. این دارو را می توان قبل یا بعد از غذا مصرف کرد.
  2. در مورد این که دارو چند روز باید استفاده شود با پزشک معالج خود مشورت نمایید، اما همواره به خاطر داشته باشید که دوره درمان با دارو باید به طور کامل طی شود.
  3. اگر فردی دیابت دارد و از این دارو استفاده می کند، در طی مصرف کوآموکسی کلاو بهتر است قند ادرار کنترل شود.
  4. پیش از مصرف سوسپانسیون آن را به خوبی تکان دهید.

شرایط نگهداری دارو:

  • بعد از تهیه سوسپانسیون، دارو را می توان تا 10 روز در یخچال نگهداری کرد.
  • قرص های کو آموکسی کلاو را باید در ظروف در بسته مقاوم به نور و در دمای کمتر از 24 درجه سانتیگراد نگهداری کرد.

مراحل تهیه سوسپانسیون کوآموکسی کلاو:

  • برای تهیه سوسپانسیون یا شربت کوآموکسی کلاو باید از آب جوشیده سرد شده استفاده کرد، اگر از آب نجوشیده استفاده شود اثر آنتی بیوتیک از بین می رود. ابتدا باید پودر را کاملا تکان داد که از هم باز شود و بهم چسبیده باقی نماند، سپس آب جوشیده سرد شده تا خط نشانه روی ظرف اضافه شود و در نهایت شیشه را به خوبی تکان دهید تا به شکل سوسپانسیون در آید.
  • ظرف سوسپانسیون باید نیم ساعت به صورت ساکن قرار گیرد، در این مدت سطح دارو از خط مورد نظر پایین تر می آید که دوباره مقداری آب به آن اضافه نمایید تا به سطح مشخص باز گردد.
  • سوسپانسیون باید در یخچال نگهداری شود. قبل از هر بار مصرف سوسپانسیون را کاملا تکان دهید. حداکثر تا 14 روز بعد از تهیه سوسپانسیون می توان از آن استفاده کرد.

رسانه دکتر سلامت

موارد مصرف و عوارض کوآموکسی کلاو
5 (100%) 2 votes
: این مطلب را به اشتراک بگذارید

دیدگاهتان را بنویسید