جلوگیری از بارداری بدون استفاده از کاندوم راه هایی گوناگونی دارد. شما می توانید با دکتر خانوادگی خود در این مورد مشورت کنید و برای انتخاب داروهای مختلف، نسخه دریافت کنید و یا می توانید روش طبیعی را انتخاب کنید. البته این را هم در نظر بگیرید که کاندوم فوائدی هم غیر از باردار نشدن به دنبال دارد، جلوگیری از بیماری های STIs (انتقال عفونت به صورت جنسی). همچنین تنها راهی که ۱۰۰% تضمین می کند که باردار نشوید پرهیز از رابطه جنسی است. تمام روشهای مهم دیگر هم احتمال حاملگی را کاهش می دهند، اما برای جلوگیری از حاملگی هیچ تضمینی وجود ندارد.
روش اول از داروها برای جلوگیری از بارداری بدون کاندوم استفاده کنید
۱. قرصهای هورمونی ضد بارداری مصرف کنید.
اگر شما خانمی هستید که می خواهید بدون کاندوم از حاملگی جلوگیری کنید، یکی از معمولترین گزینه های آن مصرف قرص ضد بارداری است. نام این قرصها نزد دکتر خانوادگی شما موجود است، این قرص ها مرکب از ترکیب استروژن و پروژسترون ویا تنها پروژسترون هستند. شما به طور معمول روزی یک عدد تا ۲۱ روز مصرف می کنید و ۷ روز را با قرص قند همراه می کنید (در این مدت بدن شما خون ریزی ندارد).
- فرمولهای مختلفی از قرصهای ضد بارداری گوناگون وجود دارد، و شما می توانید با دکتر خود در مورد اینکه کدام یک برای مصرف شما مناسب است صحبت کنید.
- فایده مصرف این قرص ها این است که آنها ۹۱% برای جلوگیری از بارداری مؤثرند (و حتی در صورت مصرف هرروز به طور مداوم بیش از این مؤثرند).
- اگر شما مردی هستید که بدون حامله کردن می خواهید با خانمی سکس داشته باشید، می توانید از او در خواست کنید که این قرص ها را مرتب مصرف کند. بدی این روش در آن است که مرد باید به کلام زن اعتماد کرده و به اینکه حتی یک روز در مصرف قرص کوتاهی نکرده است.
۲. یک IUD (دستگاه داخل رحمی) داخل داشته باشد.
IUD یک دستگاه کوچک طرحی شده به شکل T است که در امتداد داخل مهبل به سوی رحم شما قرار می گیرد ( که تا چند سال آینده در آنجا قرار می گیرد و حکم عملکرد همان قرص کنترل تولد را دارد). آنها بیش از ۹۹% برای جلوگیری از بارداری مؤثر هستند.
- IUD های موجود شامل: آی یو دی های Mirena، Skyla، و Lilletta ، و آی یو دی مسی (Copper IUD).
- آی یو دی میرنا مبتنی بر هورمون است. این نوع گران تر است و تا ۵ سال می تواند دوام بیاورد. هر چند منافع آن در کاهش گرفتگی های قاعدگی و خونریزی است. آی یو دی های Skyla و Lilletta نیز مبتنی بر هورمون هستند و تا ۳ سال دوام دارند.
- آی یو دی مسی مبتنی بر هورمون نیست. حسن آن در این است که قیمتش ارزانتر و تا ۱۰ سال باقی می ماند. گرچه بدی آن این است که ممکن است باعث افزایش گرفتگی های قاعدگی و خونریزی ماهانه شود.
- داشتن IUD در درون ممکن است برای لحظات اول دردناک باشد از آنجایی که آن از دهانه باریک رحم می گذرد گرچه زمانی که جای گرفت شما دیگر احساس درد نخواهید کرد.
۳. از گزینه های داروهای هورمونی ضد بارداری دیگر استفاده کنید.
داروهای هرمونی دیگر مانند حلقه مهبل vaginal ring، تزریقات دپو پروورا Depo-Provera ، و چسب های ضد بارداری contraceptive patches. آنها با نسخه دکتر خانوادگی شما موجود هستند.
- حلقه مهبل (NuvaRing گفته می شود) چیزی است که در مهبل شما قرار می گیرد و تا ۳ هفته آنجا می ماند (. بعد یک هفته برای جلوگیری از خونریزی آن را در بیاورید). این حلقه کار تخمدان را با آزاد کردن هورمون ها در زمانی که در مهبل شماست متوقف می کند (مخلوطی از استروژن و پروژسترون). به ندرت پیش می آید که حلقه باعث بروز مشکلاتی در امر مقاربت جنسی گردد، و در حالت عادی چه برای مصرف کننده و چه شریک مصرف کننده احساس نمی شود. میزان موفق نبودن آن با مصرف عادی ۹% و مصرف درست ۰.۳% است. حلقه می تواند تا مدت ۳ ساعت برداشته شود، پس اگر شما بدون آن در سکس راحت ترید پس این گزینه برای شماست.
- تزریقات دپو پروورا توسط دکتر خانوادگی شما برای هر سه ماه یک بار داده می شود، مزیت آن این است که تا زمانی که شما هر سه ماه آن را انجام می دهید، دیگر نیازی نیست که به طور منظم یادتان باشد که قرص ضد بارداری مصرف کنید (و یا روش های دیگر). برای کسانی که هر سه ماه تزریق را انجام می دهند درصد ناموفق شدن آن کمتر از ۱% است.
- چسب های ضد بارداری در حدود اندازهx 5cm cm5 است، و روی پوستتان قرار می گیرد. هر چسب تا یک هفته مصرف می شود، و بعد باید جایگزین گردد، در نتیجه شما باید در یک ردیف سه عدد مصرف کنید، بعلاوه یک هفته بودن آن برای جلوگیری از خونریزی است. این چسب ها حاوی همان هورمون هایی هستند که در قرص های ضد بارداری موجودند و زمانی که به درستی استفاده گردد (و هر هفته به طور مستمر جایگزین گردد)، درصد ناموفق بودن آن کمتر از ۱% می شود.
- در خواست ضد بارداری قابل کاشت کنید که Implanon نام دارد. این روش ضد بارداری در داخل بازوی شما قرار می گیرد و تاریخ مصرف آن تا ۴ سال است.
۴. گزینه کشتن منی را انتخاب کنید.
اسپرم کش ها Spermicide ژل یا کف هایی هستند که داخل مهبل قرار گرفته و به صورت تله می شوند سپس با یک فعالیت شیمیایی، سمی به سوی اسپرم می رود و (منی) را می کشد. این محصول را می توان از داروخانه محلتان تهیه کنید. در صد ناموفق شدن این عمل در حدود ۲۲% است.
۵. انتخاب دیگر عقیم کردن است.
یکی از مطمئن ترین راهایی که برای جلوگیری از بارداری هم برای زن و هم برای مرد (و یا هر دو) وجود دارد عقیم شدن است. گرچه دانستن این مهم است که این روش همیشگی است. این عمل نباید انجام شود مگر اینکه شما کاملا مطمئن باشید که در آینده فرزندی از طرف خود نمی خواهید.
- برای مرد، این عمل vasectomy نام دارد، در این روش لوله برنده منی، لوله ای که منی را حمل می کند بریده می شود. این عمل از توانایی مرد برای همکاری در بارداری جلوگیری می کند.
- برای زن، این عمل tubal ligation نام دارد. لوله فالوپ زن را (که حمل تخم های بارور نشده از تخمدان به رحم) قطع می کنند. این عمل باعث جلوگیری تخمدان ها از باروری شده و بدین گونه از بارداری جلوگیری می شود.
روش دوم استفاده از روش های طبیعی برای کاهش خطر احتمال بارداری
۱. روش عقب نشینی را امتحان کنید.
یکی از راه های کاهش احتمال بارداری بدون استفاده از کاندوم این است که از روش عقب نشینی استفاده کنید. این روش بدین صورت است که مرد قبل از انزال آلت خود را بیرون می آورد، در نتیجه منی دیگر شانس وارد شدن در مهبل زن را ندارد که منجر به بارداری شود.
- چالش این روش در این است که مقداری از منی ممکن است نا بهنگام تراوش کند (پیش از انزال که در نتیجه پیش از عقب نشینی آلت مرد اتفاق می افتد)، که این موضوع باعث می شود که این روش تنها ۷۸% برای جلوگیری از بارداری مؤثر باشد.
۲. از روش تقویم استفاده کنید.
به طور مکانیکی، تنها چند روز از ماه زن در واقع می تواند باردار شود. بیشتر زنان چرخه ۲۸ روزه را دارند، که از روز اول این دوره شروع می شود. به طور متوسط، کار تخمدان در روز ۱۴ ظاهر می شود، اما یک زن می تواند چند روز قبل و بعد از آن بارور شود.
- اگر زن قبل یا بعد از روز کارتخمدان سکس قابل ملاحظه ای داشت، شانس بارداری او بسیار کاهش می یابد.
- بدی روش تقویم این است که همه زنان دقیقا چرخه ۲۸ روزه را ندارند. مقدار کمی تفاوت در بین زنان وجود دارد، و حتی یک زن ممکن است چرخه قاعدگی خودش را کاملا ناسازگار از ماه به ماه ببیند. برای همین است که این روش تنها ۷۶% برای جلوگیری از بارداری بدون کاندوم کارساز است.
- اگر چنانچه چرخه شما با سازکاری بیشتر و یا کمتر از ۲۸ روز بود، ۱۴ روز را از پایان چرخه خود کسر کنید و این را در نظر بگیرید که شروع بیشترین باروری شما چند روزی است. نیمه بعدی چرخه قاعدگی زن (بر اساس کار تخمدان) نسبت به چرخه اول (قبل از کارکرد تخمدان) بیشتر گرایش به سازگار بودن را دارد.
۳. پیگیری باروری خود را با استفاده از نشانگرهای فیزیولوژیکی انجام دهید.
یکی از راه های پیشگیری باروری، استفاده از نشانگرهای فیزیو لوژیکی مانند اندازه گیری دمای پایه بدن، و/یا مشاهده ترشحات مخاط دهانه رحم، برای کمک به تشخیص روز های خاص زمانی که باروری زن به اوج خود می رسد. شما در آن زمان هایی که باروری زن بالا است می توانید از سکس صرف نظر کنید.
- با روش دمای پایه بدن، یک زن باید صبح اول وقت قبل از خوردن صبحانه دمای بدن خود را هر روز اندازه می گیرد. این دما بدین شکل ۰.۴-۱.۰ درجه فارنهایت بر اساس بارداری رو به افزایش می شود. در نتیجه توصیه می شود که از کاندوم استفاده گردد، بعد از اینکه درجه دمای بدن زن افزایش یافت منی کش یا هر ضد بارداری بدون هورمونی از روز اول دوره سه روزه زن را دنبال کنید.
- با روش مشاهده ترشحات مخاط دهانه رحم، زن ویژگی های تخلیه مخاط دهانه رحم خود را مشاهده می کند. معمولا بلافاصله پس از یک دوره ترشحات مخاط وجود ندارد، در روز پس از آن ترشحات خفیف و چسبناکی، تا حد زیادی باعث افزایش ترشحات مخاط می گردد که از روزهایی که اطراف تخمدان هستند مرطوبتر و شفافترند، و در دنباله چرخه بارداری خود در آخر در تمام راه ها ترشح قابل توجهی باقی نمی ماند تا اینکه چرخه قاعدگی دیگر زن شروع شود. در نتیجه، در طول این روزها، وقتی مخاط دهانه رحم فراوان است، شفاف و مرطوب است، این حائض اهمیت است که از عمل مقاربت جنسی خودداری کنید که این زمانی است که باروری زن به اوج رسیده است.
۴. این را بدانید که در روش های طبیعی همچنان احتمال خطر باردار شدن وجود دارد.
هر دو روش عقب نشینی کردن و تقویم به طور اساسی کمتر از روش های پزشکی برای جلوگیری از بارداری تأثیر گذار هستند. این بسیار مهم است که اگر چنانچه شما دنبال راهی هستید که از بارداری جلوگیری شود به این روش ها اعتماد نکنید. به این دلیل:
- اگر شما مردی هستید که به طور غیر عمد باعث باردار شدن زنی شدید، در بیشتر مکان ها او ۱۰۰% حق انتخاب دارد که آیا پروسه حاملگی را می خواهد طی کند و یا سقط جنین کند.
- این ممکن است بدین معنا باشد که با باردار کردن یک زن، اگر او تصمیم به نگهداشتن بچه گرفت حال مسئولیت کمک مالی بر دوش شما است، و ممکن است این مسئولیت با همکاری پدر و مادر هم انجام شود.
- هم زنان و هم مردان از بارداری های نا خواسته تحت فشار افتاده اند. مسئولیت نگهداری از بچه قبل از آمادگی داشتن باعث ایجاد فشار اساسی (و عامل بالقوه ای می شود در جلوی راه) برای برنامه های دیگری که ممکن است شما داشته باشید، در مورد کار، ارتباطات عاطفی، و یا هر چیز دیگری در حوزه زندگی.
- اگر شما زنی هستید که غیر عمدی باردار شدید، ممکن است شما برای تصمیم خود به چالش بیفتید که آیا می خواهید بچه را نگه دارید و یا اگر در منطقه شما پروسه سقط جنین قانونی باشد آن را انجام دهید.
روش سوم درک ارزش افزوده با استفاده از کاندوم
۱. این را در نظر بگیرید که با استفاده از کاندوم خطر ابتلا به بیماریهای STI کاهش می یابد.
قبل از این که تصمیم بگیرید مطلبی را باید بدانید و آن ارجح بودن استفاده کاندوم است، این مسئله حائض اهمیت است که کاندوم می تواند هم در کاهش بیماری های STI و هم در جلوگیری از بارداری به خوبی مؤثر باشد. حتی اگر شما از وسایل جلوگیری از بارداری دیگری استفاده می کنید، مانند استفاده از روشهای هورمونی ضد بارداری، دیگر روش ها برای جلوگیری از بیماری های STI (انتقال عفونت به طور جنسی) کاری انجام نمی دهند. در نتیجه کاندوم برای تمرین سکس سالم بسیار با صرفه است.
- کاندوم شما را از گرفتن بیماری های STI با کاهش اتصالات تناسلی به آلت تناسلی جلوگیری می کند، و همچنین مایع انزالی از آلت مرد به مهبل زن را بلوکه می کند. این دو نوع اتصال راههایی هستند که باعث گذر عفونت از شخصی به شخص دیگر می گردد.
۲. اگر کاملا به شریک جنسی خود اعتماد ندارید از کاندوم استفاده کنید.
اگر شما در یک رابطه تک همسری بلند مدت متعهد هستید، شما می دانید که شریک شما به طور مداوم از ضد بارداری های مختلف مانند قرص و یا استفاده از IUD استفاده می کند از آنجایی که شما یک رابطه قابل اعتماد را جلو بردید و احتمالا در باره بهترین استراتژی ضد بارداری باهم مشورت کردید. گرچه اگر شما یک شریک جنسی تازه پیدا کرده اید به طوری که هنوز به اندازه کافی از او شناخت پیدا نکرده اید که کاملا به او اعتماد داشته باشید، این حائض اهمیت است که بدانید کاندوم می تواند یکی از قابل اعتماد ترین روش های جلوگیری از بارداری باشد.
- اگر شما مرد هستید، هرگز به یک زن شریک جنسی خود در واقع نمی توانید اعتماد کنید که آیا این قرص ها را مصرف می کند (و یا روش ضد بارداری دیگری دارد).
- این امکان وجود دارد که زنی هدفش باردار شدن است و برای همین با شما در استفاده از روش های ضد بارداری روراست نیست.
- مشابه آن، ممکن است مردی در مورد عقیم بودن خود با زن روراست نباشد.
- استفاده از کاندوم تمیز ترین و درست ترین روش برای جلوگیری از بارداری است که نیازی به جلب اعتماد طرفین وجود ندارد.
۳. اگر کاندوم شما پاره شده و یا در عملکرد آن اختلال ایجاد شده باشد دنبال راه حل های اورژانسی جلوگیری از بارداری باشید.
کاندوم ها ۸۲% برای جلوگیری از آبستن مؤثرند. اگرچه کاندوم شما در حین سکس پاره شد، این مهم است که شما سریعا به دنبال فرم اورژانسی جلوگیری از بارداری باشید.
- شما می توانید داروهای جلوگیری از بارداری اورژانسی خود را از داروخانه محل و یا احتمالاحتی از سوپر مارکتها هم تهیه کنید.
- گزینه های شما یک قرص (نقشه B )، یا داشتن IUD مسی در داخل است. نقشه B زمانی که یک مقاربت محافظت نشده انجام شد سریعا باید انجام شود (به طور معمول دریک روز، هر چه بیشتر صبر کنید تأثیر آن کمتر می شود). اگرچه نقشه B تا مدت ۷۲ ساعت بعد از سکس بی حفاظ می تواند انجام شود. IUD مسی هم برای جلوگیری از بارداری اورژانسی برای مقاربت حفاظت نشده تا ۵ روز مؤثر است.
- گزینه های دیگر شامل استات ulipristal و ترکیب قرص های استروژن پروژسترون هستند. هر دوی این درمانهای جلوگیری از بارداری اورژانسی، نیاز به نسخه پزشکی دارند.
۴. از کاندوم برای پشتیبانی از بارداری های غیر قابل پیش بینی استفاده کنید.
از آنجایی که هر روشی مقداری درصد ناموفقی هم دارد، روش زیرکانه این است که از ترکیب چند روش بهرمند شوید، به عنوان مثال هم استفاده از کاندوم و هم قرص ضد بارداری در مواقعی که شما نیت بچه دار شدن را ندارید، توصیه می شود. بهتر است که از حامله شدن احتیاط کنید ، در این صورت باید منتظر عواقب آن باشید.
